工序质量报验单 工程名称：河滨一号花园小区 1 期工程室外雨水工程 编号：Ａ 3.5 — 致： 江苏地元项目管理有限公司 （监理单位） 兹报验： □ 1 土方工程 ■ 2 管道主体工程 □ 3 附属构筑物工程 □ 4 □ 5 □ 6 □ 7 □ 8 □ 9 □ 10 □ 11 □ 12 子分部 /分项 /检验批名称： 管道铺设 部位： Y31# ～Y37# 雨水管道 验收时间： 本次报验内容系第 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报 相应资料。 承包单位项目经理部（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签 收人姓名及