工程签证单
编号: XHL002
工程名称 心海路市政工程 施工单位
分部工程名称 道路路基 分项及部位 碎石盲沟
工程地点 K0+90~K0+350 施工时间 2017年 1月 15日
签证内容:
我 单位已 按 2016-004#工作 联 系单 要求 完成 心 海路 路基排水 盲沟施 工工作 ,
K0+130-K0+180 施工排水盲沟 57m。在施工过程中根据现场实际情况,在 K0+90,
K0+100,K0+330 段也存在局部区域渗水严重,由监理单位及建设单位于现场确定在以上 3个里
程增加部分排水盲沟,其中 K0+90路面横向施工 7m;K0+100~K0+106施工 12m;,K0+330-K0+350
施工 20m。施工 4 处,共计 96m。
请建设单位及监理单位核定,为感!
附:施工影像资料
施工单位意见:
日期:
监理单位意见:
日期:
建设单位意见:
日期:
城投