序号
1
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测
点数
合格
点数
合格率
(%)
3
监理(建设)
单位意见
检验结论
沭阳县人民医院
监理工程师(建设单位项目技术负责
人):
江苏省鸿洋岩土勘察设计
有限公司
年 月 日
江苏省建设工程质量监督总站监制
平均合格率( %)
项目质量检查员: 年 月 日
项目 允许偏差
宽度(mm) 不小于设计规定
横坡 ±1%且不反坡
一般项目(《城镇道路工程施工与质
量验收规范》 CJJ 1-2008的规定)
检查结果/实测点偏差值或实测值
肩线应顺畅、表面平整,不积水、不
阻水。
肩线检查情况:
路肩,压实度应大于或等于 90%。
路肩:
压实度:
交方班组 接方班组 检验日期
制表人 施工负责人 质量检验员
工程数量 项目经理
沭阳县虹光建筑安装
工程有限公司
技术负责人
单位工程名称 分部工程名称
分项工程名称 验