目的探讨电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的安全性、有效性与适应证。方法采用电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石22例。结石位于肾中盏4例,下盏5例,肾盂6例、多肾盏结石4例和鹿角状结石3例。结石直径11～35 mm,平均(16.1±8.6)mm。寻及结石后,使用200μm光纤,0.8～1.5J/10～25 Hz(10～35 W)功率碎石。结果电子输尿管软镜1次碎石成功率为82%(18/22),总碎石成功率为91%(20/22);术后有3例出现发热,无其他严重并发症。结论电子输尿管软镜数字图像清晰、耐用,与钬激光联合治疗肾结石具有微创、安全、有效、并发症少、术后恢复快等优点;特别适用于治疗直径<20 mm的肾结石患者、老年体弱者、极度肥胖者、出血性疾病者和不适合采取体外冲击波碎石术(ESWL)和经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的患者;对于直径在20～30 mm的结石和鹿角状肾结石等亦可作为相对适应证。