目的 分析3D微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折的近期临床效果.方法 对33例35处掌、指骨骨折的患者,其中掌骨骨折20处、近节指骨骨折15处,采用切开复位背侧3D微型钢板内固定,术后1周开始功能锻炼,合并肌腱断裂者术后3周开始功能锻炼.结果 术后全部患者获得3~9个月随访,无钢板断裂,全部骨折均顺利愈合,愈后外观无明显成角和旋转畸形.按手指关节总活动度(TAM)评定标准评分:优18处,良14处,可3处;优良率为91.4%.结论 3D微型钢板内固定治疗移位掌指骨骨折,可提供双平面及多方位牢靠的固定,尤其适用于粉碎性骨折及纵形骨折,有助于早期功能锻炼,是一种理想的内固定方法.