目的 探讨经电子胆道镜应用螺旋水刀击碎肝内胆管结石的技术方法.方法 回顾性分析2003年3月至2010年6月使用德国ERBE螺旋水刀经日本PENTAX ECN-1530型电子胆道镜治疗肝内胆管结石76例的临床资料.结果 全组应用螺旋水刀经胆道镜碎石,共碎石102次,每次1~1.5h.其中在手术中应用40例,术后应用24例,在术中和术后应用12例.76例百余枚直径0.6~1.5 cm的肝内胆管结石均被成功击碎,无胆管穿孔和大出血等严重并发症发生.结论 螺旋水刀碎石效果好且安全可靠.应用螺旋水刀“击碎技术”和“冲刷技术”,既可碎石,也可“排石”,适合治疗肝内胆管结石.