倍增时间在磨玻璃结节随访中的应用价值

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21 2020-12-27
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正文 简介
目的 探讨肿瘤倍增时间(DT)在肺内磨玻璃结节(GGNs)中的应用价值.方法 回顾性分析2008年9月至2015年12月在华东医院诊治的78例肺内GGNs的影像学资料,结节均经手术切除,术后病理证实为微浸润性腺癌(M IA)和浸润性腺癌(IAC).根据密度差异将初诊结节分为纯磨玻璃结节(pGGN)及混合性磨玻璃结节(mGGN),采用体积倍增时间(VDT)计算,不同类型结节的DT具有统计学差异.结果 78例GGNs中共有pGGN40例,mGGN 38例,术后病理:MIA 38例,IAC 40例.pGGN的平均DT为845天,mGGN的平均DT为538天,使用独立样本t检验,两者差异具有统计学意义(P<0.05).设定DT≤730天、1095天、1460天,分别作为MIA和IAC的诊断阈值,pGGN诊断为MIA敏感性分别为67%、78%、73%,特异性33%、50%、29%,准确性50%、60%、56%.设定DT≤365天、730天、1095天,分别作为MIA和IAC的诊断阈值,mGGN诊断为MIA敏感性分别为25%、27%、24%,特异性50%、88%、89%,准确性33%、59%、58%.结论 mGGN较pGGN增长快速,随访中应缩短随访间隔及随访时间;初诊为pGGN时,以DT≤1095天作为手术点有较高的价值;初诊为mGGN时,以DT≤730天作为手术点有较高的价值.
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