补偿患者高值药品费用是大病医疗保障的重要途径.我国香港地区建立了药物安全网,在提高高值药品可及性、减轻患者疾病负担等方面取得了显著成效.本文系统梳理了香港地区药物安全网的历史沿革、药品纳入流程、药品及患者申请条件、发展现状以及特点.指出我国内地虽已逐步通过药品谈判建立保障大病的高值药品目录,但机制尚不成熟.应借鉴香港地区药物安全网,建立高值药品目录的准入与退出机制,实现高值药品目录与基本医疗保险目录、新农合基本用药目录的衔接.同时建立多渠道、社会化的筹资机制,扩大高值药品保障范围.最后坚持买赠结合的谈判原则,改革单一的定比例补偿方式,以进一步加强大病医疗保障.