单位(子单位)工程质量竣工验收记录表
(市政建设项目)
工程名称 工程地点
施工单位 工程造价 万元
企业技术负责人 项目经理 开/完工日期 年 月 日 年 月 日
工程类别 项目技术负责人 验收日期 年 月 日
序号 项 目 验 收 记 录 验 收 结 论
1 分部工程
共 分部,
经查符合标准及设计要求 分部
2 质量控制资料核查
共 项,
经审查符合要求 项,
核定符合规范规定 项
3 安全和主要使用功能核查和抽查结果
共抽查 项,符合要求 项,
共抽查 项,符合要求 项,
经返工处理符合要求 项
4 观感质量
共抽查 项,
符合要求 项,
不符合要求 项
5 综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位
(签章) (签章) (签章) (签章) (签章)
项目负责人: 项目负责人: 项目负责人: 总监理工程师: 项目负责人:
年 月 日 年