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年大田县新型职业农民认定申请表
姓名 性别 出生年月
政治面貌 文化程度
民族 专业
身份证号 家庭人口
联系电话 家庭劳力
家庭地址 电子邮箱
从事产
业情况
主体产业: 种植养殖地点
产业规模: 从事本产业年限
上年度
产业收入
(万元)
上年度家庭收入
(万元)其中 ,纯收入: (万元)
人员类别
专业大户( ) 家庭农场主( ) 农民合作社带头人( )
其他( )
家庭从事
产业人数
带动农民
数量
学习培训
经历
是否参加过新型职业农民培训( ),参加其他农业培训次年
获得证书
情况
.农民技术职称 级 ; .新型职业农民培训证书 ( ).国家职
业资格证书职业(工种)名称:等级 .绿色证书( ).其他。
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乡镇农业
部门
单位(盖章) 年 月 日
县农业
主管部门
审核
单位(盖章