范围 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
H= 15
H= 15
H= 15
轴线
位移
底板
高程
平均合格率( %): 评定等级:
年 月 日
+40
-[60+10 ·
(H-10)]
施工员:
检验频率 各 实 测 点 偏 差 值
合格率
%
每
座
4
主要工程数量
应检
点数
允许偏差
(mm)
大型
外观检查情况
合格
点数
项目
装 订 线
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
泵 站、沉 井 质 量 检 验 评 定 表
单位工程名称: 部位名称: 桩号:
排水表 5.3.2
1%H
1%H
质检员:
垂直度
4
2
工程技术负责人: