1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测
点数
合格
点数
不合格
点数
1 4处
2 2处
3 纵、横各 2处
4 3处
5 3处
6 2处
7
8
9
10
减分
减分
得分
质量保证资料
注:
检验: 记录 : 复核: 日期:
备注
外观鉴定 检测人员意见: 监理工程师意见
工程质量等级
模内长度尺寸( mm) 0、5
模内宽度尺寸( mm) 0、5
模内高度尺寸( mm) 0.3%H且不大于
20
检测结果
相邻两板表面高差( mm) 2
表面平整度( mm) 5
轴线偏差( mm) 10
项
次
检查项目 规定值或允许偏差 频率
设计值或
规定值
实测值或实测偏差值
建设项目:南阳市第三批农村公路危桥改造建设项目 5座桥梁工程 施工单位:内乡宛西公路工程 有限公司 监理单位:河南凯达工程技术有限公司
现浇混凝土整体式模板安装质量检验表
(编