参
加
验
收
单
位
(公章) (公章)(公章) (公章)
4 观感质量检验
5 综合验收结论
表B.0.4-1 单位(子单位)工程质量验收记录表
1 分部工程
2
质量控制资料核
查
3
安全和主要使用
功能核查及抽查
结果
建设单位 设计单位 施工单位 监理单位
项目负责人 项目负责人 项目负责人 总监理工程师
共抽查 项,符合要求 项,
不符合要求 项
共抽查 项,符合要求 项,
经返工处理符合要求 项
项, 经核定符合规范规定 项
共核查 项,符合要求 项,
符合标准及设计要求 分部
共 项,经审查符合要求
序号 项 目 验收记录 验收结论
共 分部,经查 分部
分包单位 / 项目技术负责人 / 竣工日期 年 月 日
施工单位
榆林市榆阳区兴源
水电工程公司
技术负责人 王永才 开工日期 年 月 日
编号: 001
工程名称
子洲县供水管网改
造工程
类型