Ａ3. 5 工序质量报验单 工程名称： 朱家湾小区 11#楼 编号：Ａ 3.5 — 致：江苏建业恒安工程项目管理公司（监理单位） 兹报验： □ 1 地基与基础 □ 2 主体结构 □ 3 建筑装饰装修 □ 4 建筑屋面 □ 5 建筑给水、排水及采暖 □ 6 建筑电气 □ 7 智能建筑 □ 8 通风与空调 □ 9 电梯 ■ 10 建筑节能 □ 子分部 /分项 /检验批名称： 保温层抗裂砂浆 部位： 东立面外墙 验收时间： 本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整 , 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签 收人姓名及时间 承包单位签收 人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1 、收到施工相应自评 /检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2 、 检查人 : 日期： 监理审