交工验收证书
交工验收时间: xx 年 x 月 x日
工程名称: 合同段名称及编号:
项目法人: 设计单位:
施工单位: 监理单位:
本合同段主要工程量:
本合同段价款 原合同 实际
本合同段工期 原合同 实际
对工程质量、合同执行情况的评价、遗留问题、缺陷的处理意见及有关决定(内容较多时,
可用附件)
施工单位法人代表或授权人(签字) 单位盖章
年 月 日
合同段监理单位法人代表或授权人(签字) 单位盖章
年 月 日
设计单位法人代表或授权人(签字) 单位盖章
年 月 日
项目法人代表或授权人(签字) 单位盖章
年 月 日
(注:表中内容较多时,可用附件。 )