内江市市中区城镇职工基本医疗保险参保人员住院医疗费用送审表 参保单位（盖章） 姓名 年龄 岁 参保编号 本年度第 次住院 住院天数 就诊医院 住院医疗 总费用 药品费 处方 张数 检查费 治疗费 床位费 材料费 麻醉费 票据 张数 填报人： 年 月 日 ------------------------------------------------------ 回 --------- 执 --------- 单 ------------------------------------------------------- 同志住院医疗费送审处方、票据已收。 参保编号 经办人： 参保单位 年 月 日 * 参保人员住院医疗费分门别类按日期顺序排列装订。 春天 的风是有灵性的，依着风的眼眸，我看到了那一株株桃花读信的倩影，在桃林深处，紫色的青藤爬满那个小屋。我的小城，桃花已然开成海，像是一