原地面清表报验申请表
原地面清表 报验申请表 工程名称 编号 致 (监理单
位) 我单位已完成了 工作,现报上该工程报验申请表,请
予以审查和验收。
附件 施工单位(章) 项目经理 日 期 审定意见 项目
监理机构 (章) 总 /专业监理工程师 日 期 本表由监理单位
填报,一式五份。
原地面清表 施工自检记录 编号 工程名称 检查项目
原地面清表 检查部位 检查日期 检查依据 (1)施工图 (2)
规范 检查内容 (1) (2) 检查结论 经检查区域清表工
作已经全部完成,符合设计及建筑地基基础工程施工质量验
收规范( GB50203-2002)规定。
复检意见 复查人 复查日期 施工单位 专业技术负责
人 专业质检员 专业工长 本表由施工单位填报,一式五
份。
原地面清表 分项工程质量验收记录表 编号 单位(子
单位)工程名称 结构类型 原地面清表 分部(子分部)工
程名称 检验批数