取样人员授权委托书 工程质量监督站: 工程质量检测室: 我单位决定委托下列人员担任 工程项目取样送 检的取样人员: 姓名 取样员印章 联系电话 取样员签字 说明 1、本委托书一式四份,工程质量监督机构、检测单位、建 设(监理)单位和施工单位各一份。 2、办理工程质量监督手续后,向工程质量监督机构、检测 单位递交本委托书。 取样单位地址: 邮编: 157000 取样单位法人代表人姓名: 联系电话: 取样单位公章 年 月 日
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