特种设备 安装改造维修自检报告 (曳引式有机房电梯适用 ) 建设单位： 榕江县鑫海房地产开发有限责任公司 施工单位： 贵州斯迈普电梯有限公司 （公章 ) 设备种类： 电梯 施工类别： 新装 设备编号： D11-0304-067 检 验 日 期： 2011年 06月 21 日 贵州斯迈普电梯有限公司 共 11页第 1页 国家质量监督检验检疫总局制 注 意 事 项 1、本报告格式由 编制，适用于曳引驱动电梯的安装、改造、重大维修的自检。 2、检验依据 TSG T7001-2009 《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动 电梯》GB7588《电梯制造与安装安全规范》 电梯设计文件 3、“自检结果”、“审查结果”栏中“√”、“×”、“ /”分别表示“合格”、 “不合格”和“无此项”。要求测试数据的项目应填写实测数据，测试 多个或一组数据时在附表