分项工程检验申请和中间交验申批表
承 包 人:衢州万方建设有限公司 合 同 号 : 第六合同段
监理单位: 江山市塘源口乡人民政府 编 号: 浙路 (GL)105
致监理工程师:
下列分项工程(或单个构件)经审核同意,将于 年 月 日
开工,请予派员全过程旁站和检验。
(公章 )工地 (或单位工程 )负责人 :
工程项目 交通安全设施工程
工程地点及桩号
具体部位 波形梁护栏
检查内容(或主要工序)
波形梁板基底金属厚度、立柱壁厚、镀(涂)层厚度、拼接螺栓( 45 号钢)抗拉强度、
立柱埋入深度、立柱外边缘距路肩边线距离、立柱中距、立柱竖直度、横梁中心高度、
护栏顺直度
要求监理员首次到达现场时间
检验人员递交日期时间和签字
现场监理员收件日期和签字
中
间
交
验
签
认
现
场
监
理
员
签 字 年 月 日
质量证明资料:
名称或代号 有 无
开工报告
(JTG F80/1-200