仅供个人参考 不得用于商业用途 For personal use only in study and research; not for commercial use 水池（箱）清洗及消毒记录表 管理处 时间： 清洗日期 水容量（ m 3 ） 排水时间 自 月 日 时起，至 月 日 时 共 小时 清洗时间 自 月 日 时起，至 月 日 时 共 小时 清洗投入灭菌净配制人 见证人 清洗时间 自 月 日 时起，至 月 日 时 共 小时 清洗人员 进水时间 自 月 日 时起，至 月 日 时 共 小时 消毒投入灭菌净配制人 清 洗 及 消 毒 有 关 记 录 水质取样人 取样地点 仅供个人参考 不得用于商业用途 取样数 送检时间 送检人 取报告人 取样报告 报告编号 水质检测结果 部门主管： 设备负责人： 水池（箱）清洗及消毒记录表 ZF090903 清洗日期 2009 年 9 月 3日 水