工作安全分析表(书面)
日期 : 年 月 日 审核人:
单位
我已参与此次作业前安全分析, 确认和了解了此次作业中的危害和风险消除、 削减、控
制措施及其应急措施,可以在确保安全的情况下参与此次作业。
作业负责人: 作业人员:
作业名称:
工作步骤 工作步骤
工作类型判定:(带 工作需填写相应的特种作业许可证)
□承包商工作 □ 受限空间 □偏离安全标准 /规则 / 程序要求的作
□非计划性维修工作 □ 吊装作业 □没有安全程序可遵循的工作
□交叉作业 □ 管线打开 □屏蔽和中断报警、 连锁和安全应急设备
□ 临时用电 □ 挖掘作业 □焊接作业
□ 动火 □ 高处作业 □ 高温作业
□ 低温作业 其他□ 其他□
危害识别:
□爆炸性粉尘 □易燃性物质 □腐蚀性液体 □压缩气体和液体
□生物性危险 □有毒有害化学品 □高温 /低温 □电伤害
□惰性气体 □ 噪音 □产生火花/静电