工程材料 /构配件 /设备报审表 湘质监统编 施 2002--16 工程名称：山水 ?阳光城 8#楼 编号： 致：怀化市建设工程监理有限责任公司 （监理单位） 我方于 2012年 11 月 14 日进场的工程材料 /构配件 /设备数量如下（见附件）。现将 质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 怀化鹤城区明柏砖厂 Mu10 页岩砖（多孔） 200*95*90 用于 8#楼填充墙砌筑 ， 请于以审核。 附件： 1、数量清单； 15万块 2、质量证明文件：有 3、自检结果：合格 项目经理： 施工单位（章） 日 期： 2012年 11月 14日 审查意见： 经检查上述工程材料 /构配件 /设备，符合 /不符合设计文件和规范的要求，准许 /不准许进 场，同意 /不同意使用于拟定部位。 总/专业监理工程师： 监理项目部（章） 日 期 年 月 日 建筑安装材料、设备及 配件产品进场验收记录 工