甘肃省迭部县多儿水电站
4#机设备安装工程
合同编号:
工程款支付申请
2009年 11月
二零零九年十一月十三日
兰州理工大学水电工程项目部
工程款支付申请表
编号: 4-1
工程名称 甘肃省迭部县多儿水电站 4#机电设备安装工程 合同编号
致:陕西大安工程建设监理有限公司多儿水电站监理部
我单位已按合同规定于 2007 年 11月 27日完成了本工程的全部工作, 经 72小时试运行后已
向业主进行了移交, 现已完成了一年质保期工作, 按合同应付进度款计人民币(大写) 肆万
壹仟壹佰壹拾玖元零贰分(小写: 41119.02),作为本期的付款,请予审查并开具工程款支
付证书。
附件: 1、工程付款申请明细表
施工单位(盖章) : 项目经理(签字) : 日期:
项目 工程项目名称 序号 申请付款额 监理工程师批准数
支付
上月累计 1 106000.00
4#机设备安装 2 20000.