工程结算申请表 编号: 工程名称 施工单位名称 (公章) 青岛华盛伟业建设工程有限公司 开工日期 完工日期 合同工期 现场签证顺延天数 年 月 日 年 月 日 天 天 竣工资料 施工单位负责人签 字及说明 我公司负责的 工程已全部完工, 且已完工 ,请贵方给予结算。 签名: 日期: 建设方代表签字 (工程负责人) 签名: 日期: 建设方总负责人 签字 签名: 日期:
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