临时用电 ( 方案 / 变更 )报审表
工程名称:陕西省西咸新区空港新城保税区组团路网工程Ⅲ标段田园大道(规划二路:宣平大街-正平大街)市政工程 编号:
致:陕西彩虹工程建设项目管理有限公司(监理单位 )
我方已根据施工合同的有关规定完成了陕西省西咸新区空港新城保税区组团路网工程Ⅲ标段
田园大道(规划二路:宣平大街 -正平大街)市政工程临时用电安全(方案 / 变更)的编制,并经我
单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:临时用电方案(方案 /变更)
承包单位 (章 ) 西安市政道桥建设有限公司
项 目 经 理
资 质 证 号 陕 161050801676
日 期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
岗 位 证 号
日 期
总监理工程师审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
岗 位 证 号
日 期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。 陕 西 省 建 设 厅