合同工程项目延长工期申报表
承建单位: 合同编号: No:
致工程监理单位:
由于本申请表所列具的原因,我要求对所申报的合同工程项目予以工期顺延,
请审核。
项目经理:
申报单位: 申请日期: 年 月 日
引用
合同
条款
延期
申报
记录
工程项目或编码 合同完工日期 申报顺延天数 变更后的完工日期
支持
文件
目录
□当时记录与签证文件 □
□延长工期计算书 □
监理
机构
审批
意见
□继续补充报送支持文件和材料
□同意申报工程项目工期顺延 天
□不予同意工期顺延
□
监理部: 审查人:
签证日期: 年 月 日
业主
单位
核准
意见
□同意该项目工期顺延 天
□补充支持文件重报
□不予同意工期顺延
□
核准单位:
核准人:
日期: 年 月 日
说明:一式五份报监理部,业主单位核准后返回申报单位一份。