施工升降机安装自检记录表 工程名称 工程地点 安装单位 安装资质等级 制造单位 使用单位 设备型号 备案登记编号 安装日期 初始安装高度 最高安装高度 检查结果 代号说明 √=合格 ○=整改后合格 ×=不合格 无=无此项 名称 序号 检查项目 要求 检查结果 备注 资 料 检 查 1 基础验收表和隐 蔽工程验收单 应齐全 2 安装方案、安全 交底记录 应齐全 3 转场保养作业单 应齐全 标 志 4 统一编号牌 应设置在规定位置 5 警示标志 吊笼内应有安全操作规程，操作按钮 及其他危险处应有醒目的警示标志， 施工升降机应设限载和楼层标志 基 础 和 6 地面防护围栏门 联锁保护装置 应装机电联锁装置，吊笼位于底部规 定位置时，地面防护围栏门才能打 开，地面防护围栏门开启后吊笼不能 维 护 设 施 启动 7 地面防护围栏 基础上吊笼和对重升降通道周围应 这只地面防护围栏，高度 ≧1.8