特种设备使用变更申请表
使用单位名称:
设备名称 使用地点
使用证号
注册代码
变更项目 有关说明
□安全状况
变化
□改变用途: □改变介质:
□改变使用参数: □安全等级变化:
□停用
停用原因:
预计停用时间:
设备封存情况:
□移装 新安装地点:
□过户 拟过户单位:
□报废
□重新启用
停用时间:
启用时间:
重新检验情况:
提交的有关资料 □使用证 □检验报告 □注册表 □其他资料
使用单位意
见
(章)
经办人: 年 月 日
登记机构意
见
(章)
经办人: 年 月 日
注:多台设备可另加附页
特种设备定期检验申请表
我单位 台在用特种设备的检验有效期将于 年 月 日届满,根
据《特种设备安全法》第四十条的规定,现申报进行定期检验。
特种设备定期检验计划明细表(共 页)
序
号
设备名称
单位内
部
编号
注册代码
检验有
效期
计划检
验日期
填报人: 联系电话:
单位